Therapie der Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse: Enzym-Einnahme

Um den Fettgehalt der Mahlzeit(en) und damit auch den individuellen Enzymbedarf besser einschätzen zu können, empfiehlt sich eine Schulung anhand von speziellen Lebensmittelkarten. Mit Hilfe dieser Lebensmittelkarten kann sich der Patient seine individuelle(n) Mahlzeit(en) zusammenstellen. Auf der Rückseite der Lebensmittelkarten ist der Fettgehalt für die zusammengestellte Mahlzeit sowie der entsprechende Enzymbedarf abgebildet.

Zur Behandlung der Bauchspeicheldrüsenfehlfunktion stehen den Patienten heute verkapselte Enzympräparate (z.B. Kreon, Panzytrat, Cotazym) mit unterschiedlichen Lipasemengen (Lipase ist ein fettspaltendes Enzym), z.B. 10.000 IE, 25.000 IE oder 40.000 IE, zur Verfügung, die die zu geringe Enzymabgabe aus der Bauchspeicheldrüse ersetzen. Die benötigte Enzymmenge kann zwischen 500 und 4000 IE Lipase pro Gramm Nahrungsfett variieren. Enzyme sollten zu jeder Mahlzeit – auch zu Snacks – eingenommen werden. Der durchschnittliche Bedarf liegt bei 2000 - 3000 IE Lipase/g Nahrungsfett. Die individuell benötigte Enzymmenge sollte anhand der Stuhlfettausscheidung und Kontrolle der Gewichtsentwicklung vom behandelnden Arzt und der Ernährungsfachkraft festgelegt werden.

Für eine optimale Wirkung der Enzyme sollten die Kapseln über die Mahlzeit verteilt und mit wenig Flüssigkeit eingenommen werden.

Sollten trotz korrekter Enzymberechnung und -einnahme weiterhin  Bauchschmerzen oder Durchfälle bestehen, müssen auch andere Ursachen in Betracht gezogen werden.

Lassen Sie sich unterschiedliche Kapselstärken (z.B. Kapseln mit 10.000, 25.000 IE Lipase) verordnen. Dadurch können bei sehr fettreichem Essen die Menge an Kapseln und bei Mahlzeiten mit wenig Fett die Menge an Enzymen eingespart werden.

Eine Schulung und weitere Tipps zur passenden Enzymdosierung erhalten Sie bei der Ernährungsfachkraft Ihrer Mukoviszidose-Ambulanz.