Die bei Frauen bekannten typischen Beschwerden während und nach den Wechseljahren wurden bei Frauen mit CF bisher nicht untersucht, da die niedrige Lebenserwartung nur selten Gelegenheit dazu bot. Nun wurde eine Untersuchung veröffentlicht, für die ein Fragebogen entwickelt und an Frauen mit CF in sieben amerikanischen CF-Zentren verschickt wurde.
Typische Wechseljahres-Symptome auch bei Frauen mit CF
Unter den 460 Teilnehmerinnen der Umfrage waren füf Frauen (3%) perimenopausal (in den Wechseljahren, aber noch kein Aussetzen der Monatsblutung) und 34 Frauen (7%) postmenopausal (nach Ausbleiben der Monatsblutung). Von diesen 39 Teilnehmerinnen berichteten 97% mindestens einmal wöchentlich über das Auftreten von verfrühtem morgendlichen Aufwachen (83%), Steifheit/Schmerzen in Gelenken, Nacken oder Schultern (65%), nächtlichem Schwitzen (65%), Hitzewallungen (58%), vaginaler Trockenheit (54%) und Schwierigkeiten beim abendlichen Einschlafen (53%).
Einfluss der Wechseljahre auf die CF-Symptome
Insgesamt berichtete die Hälfte der 39 Frauen über eine Verschlechterung der CF-Symptome, davon 30% der Frauen in der Perimenopause und 42% der postmenopausalen Frauen. Sie berichteten auch, dass eine Hormontherapie (24% waren unter Östrogen- und 15% unter Östrogen/Progesteron-Therapie) die Situation deutlich veränderte, denn nur 8% der Frauen mit Hormontherapie spürten eine Verschlechterung der CF-Symptome und 17% sogar eine Verbesserung.
Mit CF früher in die Menopause?
In der Allgemeinbevölkerung liegt das mediane Alter, in dem Frauen in die Menopause eintreten, laut einer großen amerikanischen Frauen-Gesundheitsstudie (SWAN) in der weißen Bevölkerung bei 52,9 Jahren. Das Alter der Frauen mit CF, die in die Menopause eintraten, war in der aktuellen Befragung niedriger, es lag bei 48,5 Jahren. Da es sich aber um eine kleine Studie handelt, kann noch nicht bewertet werden, ob dies bei Frauen mit CF insgesamt zutrifft.
Gender-Medizin auf dem Vormarsch
Die Gender-Medizin und damit der Einfluss der Geschlechtshormone auf die Gesundheit, aber auch auf die Situation bei chronischen Erkrankungen und deren Therapie, ist ein Thema, dem wachsende Beachtung geschenkt wird. An kleineren Gruppen wurden bereits Effekte von Östrogen z.B. auf die Lungenfunktion bei CF gezeigt, aber es sind weitere und größere Studien nötig, um zu zeigen, welche Bedeutung die Hormone auf die Erkrankung Mukoviszidose haben. Insbesondere der Einfluss der Modulatortherapie auf die hormonelle Situation von Menschen mit CF muss noch untersucht werden.
Literatur
- Prochownik K, et al. Menopause in people with cystic fibrosis. Menopause. 2023 Jan 31. doi: 10.1097/GME.0000000000002155.
